醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腦血栓后遺癥患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物，具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。

  1、抗血小板藥物

  阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，氯吡格雷可阻斷ADP介導(dǎo)的血小板活化，兩者聯(lián)用需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。

  2、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物

  阿托伐他汀通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，瑞舒伐他汀可改善血管內(nèi)皮功能，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

  3、改善腦循環(huán)藥物

  丁苯酞可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，尼莫地平能選擇性擴(kuò)張腦血管，適用于合并血管痙攣的后遺癥患者。

  4、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物

  奧拉西坦可促進(jìn)腦細(xì)胞能量代謝，胞磷膽堿鈉有助于修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞膜，需長(zhǎng)期規(guī)律服用。

  腦血栓后遺癥患者應(yīng)定期復(fù)查凝血功能和血脂水平，配合低鹽低脂飲食及康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。