醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡引起的出血多數(shù)可以治愈。痔瘡出血通常由便秘、久坐、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈曲張等因素引起，可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

  1、便秘

  排便用力導(dǎo)致肛墊下移和靜脈破裂。增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒、開塞露等藥物軟化糞便。

  2、久坐

  長時(shí)間保持坐姿使肛門靜脈回流受阻。每小時(shí)起身活動(dòng)，溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，配合地奧司明片、痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。

  3、妊娠期腹壓

  增大的子宮壓迫盆腔靜脈叢。產(chǎn)后多數(shù)自行緩解，孕期可使用孕婦專用痔瘡膏，嚴(yán)重時(shí)行膠圈套扎術(shù)。

  4、靜脈曲張

  肛墊支持結(jié)構(gòu)松弛導(dǎo)致靜脈叢淤血。Ⅲ度以上痔瘡需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)，配合邁之靈片、草木犀流浸液片改善循環(huán)。

  日常避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。