醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管軟鏡碎石手術(shù)一般需要30-90分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者解剖結(jié)構(gòu)、術(shù)中并發(fā)癥等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于10毫米通常可在60分鐘內(nèi)完成，超過(guò)20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能延長(zhǎng)至90分鐘以上。

  2、結(jié)石位置：

  腎盂結(jié)石操作空間較大耗時(shí)較短，輸尿管上段狹窄處結(jié)石需精細(xì)操作可能增加20-30分鐘。

  3、解剖結(jié)構(gòu)：

  輸尿管迂曲或存在先天畸形的患者，軟鏡置入時(shí)間可能延長(zhǎng)15-25分鐘。

  4、術(shù)中情況：

  出現(xiàn)黏膜出血、結(jié)石移位等并發(fā)癥時(shí)，需額外進(jìn)行止血或重新定位，可能增加30-50分鐘操作時(shí)間。

  術(shù)后建議保持每日2000毫升飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石情況。