醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)、激光痔切除術(shù)等，具體選擇需根據(jù)痔瘡分型及嚴重程度評估。

  1、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)

  適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔，通過環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，阻斷痔區(qū)血供。術(shù)后疼痛較輕但可能發(fā)生吻合口狹窄。

  2、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)

  針對混合痔經(jīng)典術(shù)式，完整剝離外痔靜脈叢并結(jié)扎內(nèi)痔根部。療效確切但創(chuàng)面較大，需配合鎮(zhèn)痛管理。

  3、超聲刀痔切除術(shù)

  利用高頻超聲凝固血管，適用于出血明顯的Ⅰ-Ⅱ度痔。術(shù)中出血少，但設(shè)備要求高且費用較高。

  4、激光痔切除術(shù)

  通過激光汽化痔核組織，適合小型外痔。操作簡便但存在復(fù)發(fā)可能，需嚴格掌握適應(yīng)癥。

  術(shù)后需保持會陰清潔，增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。