醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕期甲減與寶寶自閉癥無(wú)明確因果關(guān)系。甲狀腺功能減退可能對(duì)胎兒發(fā)育有影響，但目前研究未證實(shí)甲減直接導(dǎo)致自閉癥。

  1、孕期甲減影響

  孕期甲狀腺激素不足可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，但主要與智商評(píng)分輕度下降相關(guān)，并非自閉癥的確切病因。

  2、自閉癥因素

  自閉癥譜系障礙病因復(fù)雜，涉及遺傳變異、環(huán)境因素等多方面，與單一孕期并發(fā)癥無(wú)直接對(duì)應(yīng)關(guān)系。

  3、甲減管理

  妊娠期發(fā)現(xiàn)甲減應(yīng)及時(shí)治療，左甲狀腺素鈉可有效維持甲狀腺功能，定期監(jiān)測(cè)TSH水平有助于胎兒正常發(fā)育。

  4、產(chǎn)前篩查

  建議孕前及孕早期進(jìn)行甲狀腺功能篩查，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦加強(qiáng)隨訪，任何異常表現(xiàn)都應(yīng)及時(shí)尋求內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同管理。

  保持均衡飲食，遵醫(yī)囑補(bǔ)充碘和硒元素，按時(shí)產(chǎn)檢并配合醫(yī)生進(jìn)行甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，可最大限度降低妊娠期甲減對(duì)母嬰的影響。