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避孕藥常見(jiàn)副作用包括惡心嘔吐、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動(dòng)等，通常與激素水平變化有關(guān)，多數(shù)癥狀可在用藥1-3個(gè)月后自行緩解。
1、惡心嘔吐避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜，約20%使用者會(huì)出現(xiàn)短暫惡心，建議隨餐服用或選擇低劑量制劑，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮、維生素B6等止吐藥物。
2、乳房脹痛孕激素促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育導(dǎo)致脹痛，常見(jiàn)于用藥初期，可選擇穿戴支撐型內(nèi)衣緩解，若持續(xù)超過(guò)2個(gè)月需排查乳腺疾病，必要時(shí)更換為含屈螺酮的避孕藥。
3、異常出血突破性出血多因子宮內(nèi)膜適應(yīng)不良，常見(jiàn)于前3個(gè)用藥周期，可遵醫(yī)囑短期加服炔雌醇，或更換為含去氧孕烯的避孕藥，需排除宮頸病變等器質(zhì)性疾病。
4、情緒影響合成孕激素可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡，表現(xiàn)為焦慮或抑郁傾向，建議聯(lián)合心理咨詢，嚴(yán)重者可更換為含天然孕酮的避孕藥，或使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥。
用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)血壓肝功能，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視力改變應(yīng)立即就醫(yī)，長(zhǎng)期服藥者需每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查，可通過(guò)補(bǔ)充維生素B族減輕副作用。
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