醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚出現(xiàn)紅色斑塊伴瘙癢可能與蕁麻疹、接觸性皮炎、濕疹、銀屑病等疾病有關(guān)，癥狀發(fā)展通常從局部紅斑逐漸擴散至全身。

  1、蕁麻疹

  機體接觸過敏原后釋放組胺導(dǎo)致血管擴張，表現(xiàn)為風(fēng)團樣皮疹伴劇癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

  2、接觸性皮炎

  皮膚接觸刺激性物質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見于金屬飾品或化妝品接觸部位。局部可外用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏配合口服依巴斯汀片。

  3、濕疹

  皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致水分流失，表現(xiàn)為對稱性紅斑伴滲出傾向。建議使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等外用藥，嚴重時需口服環(huán)孢素軟膠囊。

  4、銀屑病

  免疫異常引發(fā)的角質(zhì)形成細胞過度增殖，典型表現(xiàn)為覆有銀白色鱗屑的紅色斑塊。需長期使用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊等調(diào)節(jié)免疫藥物。

  避免搔抓刺激皮損，穿著純棉透氣衣物，發(fā)作期間忌食海鮮辛辣食物，持續(xù)不緩解需皮膚科就診排查過敏原。