來源:博禾知道
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腎結石導致的腰痛可通過多飲水、藥物止痛、排石治療、手術治療等方式緩解。腎結石引起腰痛通常與結石移動刺激輸尿管、尿路感染、梗阻性腎病、代謝異常有關。
1、多飲水每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進小結石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等富含草酸飲料。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解絞痛,M型膽堿受體阻斷劑如東莨菪堿能解除平滑肌痙攣,嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
3、排石治療直徑小于6毫米的結石可應用α受體阻滯劑如坦索羅辛擴張輸尿管,配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的腎盂結石。
4、手術治療經皮腎鏡取石術處理大于20毫米的鹿角形結石,輸尿管軟鏡適用于中上段輸尿管結石。手術指征包括頑固性疼痛、腎功能損害等。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴血尿發(fā)熱時需及時就醫(yī),術后應限制高嘌呤高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
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