醫(yī)生回答(1)

• 郝盼盼

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  交界性心律多數(shù)情況下無須特殊治療。交界性心律是否需要干預主要取決于有無基礎心臟病、癥狀嚴重程度以及是否合并血流動力學異常等因素。

  1、無癥狀觀察

  偶發(fā)交界性心律且無不適癥狀時，通常建議定期復查心電圖，無須藥物或手術干預，注意避免咖啡因和情緒激動等誘因。

  2、病因治療

  若由心肌炎、冠心病等疾病引起，需針對原發(fā)病治療，可能使用阿替洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物，通常伴隨心悸、乏力等癥狀。

  3、癥狀控制

  頻發(fā)交界性心律伴明顯心慌時，可遵醫(yī)囑使用地爾硫卓、美托洛爾等藥物控制心率，可能與電解質紊亂或自主神經失調有關。

  4、射頻消融

  藥物控制無效或合并嚴重心動過速的極少數(shù)患者，可考慮射頻消融術治療，需經心內科專科評估手術指征。

  保持規(guī)律作息與低鹽飲食，避免過度勞累，定期監(jiān)測心率變化，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。