醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  內(nèi)褲發(fā)黃可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病有關，也可能由非疾病因素導致。主要有陰道分泌物異常、尿漬殘留、衣物清潔不當、激素水平變化、外陰皮膚病變等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷。

  1、陰道分泌物異常

  陰道炎等婦科炎癥會導致白帶量增多且顏色發(fā)黃，常見細菌性陰道病可伴隨魚腥味分泌物，滴蟲性陰道炎可能出現(xiàn)黃綠色泡沫狀白帶。醫(yī)生可能建議使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓治療，同時需保持外陰干燥清潔。

  2、尿漬殘留

  排尿后未及時擦拭可能導致尿液殘留，尿液中尿膽原氧化后會形成黃色痕跡。這種情況多見于老年人或存在尿失禁人群，建議排尿后從前向后擦拭，選擇吸濕性好的純棉內(nèi)褲并及時更換。

  3、衣物清潔不當

  內(nèi)褲清洗不徹底會使汗液、皮脂殘留，與洗滌劑反應產(chǎn)生黃漬。建議單獨手洗內(nèi)褲并用沸水浸泡，避免使用強堿性洗滌劑。經(jīng)血殘留也易導致發(fā)黃，應及時用冷水沖洗。

  4、激素水平變化

  妊娠期或排卵期雌激素升高會使宮頸黏液分泌增加，氧化后可能呈現(xiàn)淡黃色。這是正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，但需注意與病理性白帶區(qū)分，若伴有瘙癢異味需就醫(yī)。

  5、外陰皮膚病變

  外陰濕疹或皮炎可能導致組織液滲出，沾染內(nèi)褲后干燥發(fā)黃?？杀憩F(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢，醫(yī)生可能開具曲安奈德益康唑乳膏或復方酮康唑軟膏，嚴重者需口服氯雷他定片。

  日常應選擇淺色純棉透氣內(nèi)褲，每日更換并用專用內(nèi)衣皂清洗。避免穿緊身褲或使用護墊時間過長，如發(fā)現(xiàn)分泌物持續(xù)異常、伴隨異味瘙癢或腰腹疼痛，建議盡早就醫(yī)進行白帶常規(guī)、婦科超聲等檢查。注意記錄分泌物顏色質地變化情況，就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考，不要自行使用陰道沖洗液以免破壞菌群平衡。