醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  臂叢神經(jīng)損傷通常需就診骨科或神經(jīng)外科，常見(jiàn)原因包括外傷牽拉、產(chǎn)傷、腫瘤壓迫、炎癥感染等。

  1、骨科

  嚴(yán)重外傷或骨折合并神經(jīng)損傷時(shí)首選，醫(yī)生會(huì)通過(guò)肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)受損程度，可能建議神經(jīng)松解術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。

  2、神經(jīng)外科

  涉及椎管內(nèi)神經(jīng)根撕裂或腫瘤壓迫時(shí)需轉(zhuǎn)診，顯微外科手術(shù)可修復(fù)神經(jīng)結(jié)構(gòu)，術(shù)后需配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

  3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

  慢性損傷或術(shù)后恢復(fù)階段，通過(guò)低頻電刺激、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練防止肌肉萎縮，需持續(xù)治療3-6個(gè)月。

  4、疼痛科

  出現(xiàn)頑固性神經(jīng)痛時(shí)可采用脈沖射頻治療，配合加巴噴丁等藥物控制異常放電。

  就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告，急性外傷需固定患肢避免二次損傷，恢復(fù)期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉有助于功能重建。