醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小兒反復發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、川崎病等原因引起，需根據(jù)病因采取退熱藥物、抗生素、免疫調(diào)節(jié)或?qū)？浦委煛?/p>1. 病毒感染

  常見如流感病毒、腺病毒等引起，表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或奧司他韋顆?？刂瓢Y狀。

  2. 細菌感染

  中耳炎、肺炎鏈球菌感染等可能導致反復發(fā)熱，家長需觀察耳痛、氣促等癥狀，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?/p>3. 免疫系統(tǒng)異常

  與風濕熱、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱，需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松龍片或環(huán)孢素軟膠囊干預。

  4. 川崎病

  罕見但嚴重的血管炎癥，特征為持續(xù)高熱伴草莓舌，需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療，家長發(fā)現(xiàn)類似癥狀須立即就醫(yī)。

  建議家長記錄發(fā)熱規(guī)律，保持室內(nèi)通風，適量補充水分，體溫超過38.5℃或持續(xù)3天未退需及時兒科就診。