醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳后淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、淋巴瘤或其他罕見疾病引起，自檢方法包括觀察腫塊特征、觸診質(zhì)地變化、監(jiān)測伴隨癥狀及記錄生長速度。

  1、觀察腫塊

  用鏡子檢查耳后區(qū)域是否出現(xiàn)無痛性腫塊，注意表面是否光滑、是否與皮膚粘連。惡性腫塊常呈進(jìn)行性增大且固定不動。

  2、觸診質(zhì)地

  用手指輕壓耳后區(qū)域，感受淋巴結(jié)硬度。腫瘤性淋巴結(jié)通常質(zhì)地堅(jiān)硬如橡皮，而炎性淋巴結(jié)多有壓痛且質(zhì)地較軟。

  3、伴隨癥狀

  記錄是否出現(xiàn)夜間盜汗、持續(xù)低熱、體重驟降等全身癥狀。淋巴瘤患者約半數(shù)會出現(xiàn)B癥狀（發(fā)熱、盜汗、消瘦）。

  4、生長速度

  每周測量腫塊直徑并記錄。惡性腫瘤增長速度快，兩周內(nèi)直徑可能超過2厘米，良性病變多保持穩(wěn)定。

  發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時至血液科或腫瘤科就診，避免用力擠壓腫塊，日常保持耳后清潔并監(jiān)測體溫變化。