來源:博禾知道
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腦出血開顱手術(shù)后危險期通常為7-14天,實際時間受到出血量、手術(shù)時機、并發(fā)癥控制、基礎疾病等因素的影響。
1、出血量出血量超過30毫升可能延長危險期,伴隨顱內(nèi)壓增高癥狀,需密切監(jiān)測生命體征并使用甘露醇降低顱壓。
2、手術(shù)時機發(fā)病6小時內(nèi)實施手術(shù)可縮短危險期,延遲手術(shù)可能導致腦疝等繼發(fā)損害,術(shù)后需進行亞低溫治療保護腦組織。
3、并發(fā)癥控制肺部感染或再出血等并發(fā)癥會使危險期延長,表現(xiàn)為發(fā)熱或意識障礙,需使用頭孢曲松等抗生素預防感染。
4、基礎疾病高血壓或糖尿病等基礎疾病會影響恢復,術(shù)前需將血壓控制在160/100毫米汞柱以下,術(shù)后監(jiān)測血糖波動。
術(shù)后應保持頭高30度體位,避免劇烈咳嗽或情緒激動,遵醫(yī)囑進行康復訓練并定期復查頭顱CT。
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