醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎移植術(shù)后恢復(fù)性生活的時(shí)間一般為術(shù)后3-6個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到移植腎功能穩(wěn)定、免疫抑制劑用量、切口愈合情況及個(gè)體差異等因素影響。

  1、移植腎功能

  術(shù)后需監(jiān)測血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，待腎功能穩(wěn)定在正常范圍且無急性排斥反應(yīng)時(shí)方可考慮。此時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量。

  2、免疫抑制狀態(tài)

  大劑量免疫抑制劑使用期間感染風(fēng)險(xiǎn)較高，需待藥物濃度維持穩(wěn)定水平。定期檢測環(huán)孢素或他克莫司血藥濃度至關(guān)重要。

  3、手術(shù)切口

  確保移植腎區(qū)域無疼痛腫脹，腹部或盆腔切口完全愈合。建議通過超聲檢查確認(rèn)移植腎血流灌注良好。

  4、整體康復(fù)

  需評(píng)估心血管功能、血紅蛋白水平及體力恢復(fù)情況。合并高血壓或糖尿病者需控制原發(fā)病，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致移植腎損傷。

  恢復(fù)性生活前應(yīng)經(jīng)移植團(tuán)隊(duì)評(píng)估，初期建議采取保護(hù)性體位，避免移植腎受壓，同時(shí)注意避孕預(yù)防感染，定期復(fù)查腎功能與藥物濃度。