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乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移可通過(guò)手術(shù)清掃、放療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等方式干預(yù)。轉(zhuǎn)移通常與腫瘤分期較晚、原發(fā)灶侵襲性強(qiáng)、淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移未及時(shí)清除、激素受體陰性等因素有關(guān)。
1、手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)是直接清除轉(zhuǎn)移灶的標(biāo)準(zhǔn)手段，適用于可切除的局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后需結(jié)合病理評(píng)估進(jìn)一步治療。
2、放射治療對(duì)手術(shù)殘留病灶或無(wú)法手術(shù)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)行局部控制，可降低區(qū)域復(fù)發(fā)概率，常與全身治療聯(lián)合應(yīng)用。
3、靶向治療HER-2陽(yáng)性患者可采用曲妥珠單抗等藥物阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)，需通過(guò)免疫組化檢測(cè)明確靶點(diǎn)后使用。
4、內(nèi)分泌治療激素受體陽(yáng)性患者使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑，通過(guò)降低雌激素水平抑制腫瘤進(jìn)展，需長(zhǎng)期維持用藥。
治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持適度活動(dòng)量，定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)上肢水腫需及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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