醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  脊髓型頸椎病手術(shù)成功率較高，多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯改善，實際成功率受到病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式選擇、術(shù)后康復(fù)管理、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。

  1、病情程度：

  早期輕中度壓迫患者手術(shù)成功率超過80%，嚴(yán)重脊髓變性者效果可能受限。

  2、手術(shù)方式：

  前路減壓融合術(shù)與后路椎管擴大成形術(shù)均為成熟術(shù)式，根據(jù)壓迫位置選擇合適方案。

  3、術(shù)后管理：

  規(guī)范佩戴頸托、循序漸進康復(fù)訓(xùn)練可顯著提升手術(shù)效果，降低并發(fā)癥概率。

  4、患者因素：

  合并糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病可能影響骨融合效果，需術(shù)前充分評估調(diào)控。

  術(shù)后需定期復(fù)查頸椎MRI評估脊髓狀態(tài)，配合物理治療維持頸部肌肉力量，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。