醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  直腸癌典型觸診表現(xiàn)包括質(zhì)硬固定腫塊、凹凸不平表面、接觸性出血、腸腔狹窄。早期可能僅觸及黏膜增厚，晚期可出現(xiàn)疼痛性包塊伴周圍淋巴結(jié)腫大。

  1、質(zhì)硬固定腫塊

  腫瘤組織質(zhì)地堅(jiān)硬如石，基底固定無(wú)法推動(dòng)，與周圍組織分界不清，區(qū)別于柔軟可移動(dòng)的痔核或息肉。

  2、凹凸不平表面

  癌腫表面呈菜花狀或火山口樣不規(guī)則隆起，可觸及明顯顆粒感或中央凹陷，常覆蓋壞死組織。

  3、接觸性出血

  指檢時(shí)手套帶血或糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，因腫瘤表面血管豐富脆性大，輕微觸碰即容易破損滲血。

  4、腸腔狹窄

  進(jìn)展期腫瘤環(huán)狀生長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致腸管僵硬狹窄，指檢時(shí)通過(guò)受阻，可能伴大便變形或鉛筆樣細(xì)便。

  出現(xiàn)可疑直腸占位應(yīng)盡早就醫(yī)行腸鏡活檢，日常注意觀察排便習(xí)慣改變及血便情況，避免辛辣刺激飲食加重腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。