來源：博禾知道
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腰椎結(jié)核通過規(guī)范治療可以徹底治愈，治愈率與早期診斷、藥物敏感性、治療方案完整性及患者依從性密切相關(guān)。
1、早期診斷早期腰椎結(jié)核病灶局限，未發(fā)生椎體嚴(yán)重破壞時，通過抗結(jié)核藥物治療可完全殺滅結(jié)核分枝桿菌。典型癥狀包括低熱、盜汗、腰部鈍痛，影像學(xué)檢查可見椎間隙狹窄或椎旁膿腫。
2、藥物敏感性結(jié)核菌對一線抗結(jié)核藥物敏感是治愈關(guān)鍵。標(biāo)準(zhǔn)方案含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)耐藥時需調(diào)整為二線藥物。
3、規(guī)范療程強化期2個月后進(jìn)入4-7個月鞏固期，全程需持續(xù)用藥。中斷治療易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和耐藥，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需延長療程至9-12個月。
4、手術(shù)干預(yù)晚期出現(xiàn)椎體嚴(yán)重破壞、神經(jīng)壓迫或膿腫形成時，需行病灶清除術(shù)聯(lián)合植骨融合。術(shù)后仍需完成抗結(jié)核治療，避免內(nèi)固定器械感染。
治療期間需加強營養(yǎng)支持，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，補充維生素D和鈣劑，避免負(fù)重活動直至椎體骨性愈合。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，結(jié)合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。
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