醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  鼻炎和咽喉炎通常存在關聯(lián)性，鼻腔炎癥可能蔓延至咽喉引發(fā)咽喉炎，兩者常互為因果或合并出現(xiàn)。

  鼻炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部，長期刺激可導致咽喉黏膜充血腫脹，形成鼻后滴漏綜合征。這種機械性刺激可能破壞咽喉局部免疫屏障，增加細菌病毒定植概率。鼻腔通氣障礙迫使患者長期張口呼吸，干燥冷空氣未經(jīng)鼻腔加溫加濕直接刺激咽喉，可能誘發(fā)慢性咽炎。過敏性鼻炎患者咽喉部淋巴組織對過敏原產(chǎn)生交叉反應，可能出現(xiàn)咽喉瘙癢、異物感等過敏癥狀。

  部分患者可能同時存在鼻咽喉反流現(xiàn)象，胃酸反流至鼻咽部聯(lián)合鼻腔炎癥共同損傷黏膜。某些特殊病原體如EB病毒、鏈球菌可能同時侵襲鼻咽部組織，引起同步炎癥反應。鼻中隔偏曲等解剖異?？赡芡瑫r影響鼻腔通氣與咽喉功能，增加共病風險。

  建議鼻炎患者保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗減少分泌物倒流。避免用力擤鼻防止炎癥擴散，睡眠時適當墊高床頭減輕鼻后滴漏。出現(xiàn)持續(xù)咽喉不適需排查是否合并咽喉炎，必要時進行喉鏡檢查。日常注意避免辛辣食物刺激，保持環(huán)境濕度有助于緩解鼻咽喉黏膜干燥。