醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  6個月寶寶腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

  1、調(diào)整飲食

  母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳，但母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可暫時改用低乳糖或無乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)暫停新輔食，給予米湯、蘋果泥等易消化食物。避免高糖、高纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。

  2、補(bǔ)充水分

  每2-3小時補(bǔ)充少量溫開水或淡鹽水，觀察排尿量和口腔濕潤度。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水征兆，需立即就醫(yī)。家長需記錄每日攝入水量和排便次數(shù)，幫助醫(yī)生判斷脫水程度。

  3、腹部保暖

  使用純棉腹圍或溫?zé)崦矸笥诟共?，溫度不超過40℃。順時針輕柔按摩腹部促進(jìn)腸蠕動，每次5-10分鐘。避免寶寶腹部直接接觸冷空氣，更換尿布時注意快速完成。

  4、口服補(bǔ)液鹽

  輕中度脫水可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散，按說明書比例調(diào)配。常見藥品如口服補(bǔ)液鹽散可補(bǔ)充鈉、鉀等電解質(zhì)，調(diào)節(jié)酸堿平衡。不可自行添加糖分或調(diào)味劑，避免加重腹瀉。

  5、使用益生菌

  枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等可調(diào)節(jié)腸道菌群。需與抗生素間隔2小時服用，用溫水或奶液沖服。益生菌需冷藏保存，開封后盡快使用，避免活菌失效。

  家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫和排便性狀，若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期逐漸增加喂養(yǎng)頻次，保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。避免帶寶寶去人群密集場所，注意奶瓶和餐具消毒，哺乳前清潔雙手。