醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  坐月子后腿疼可能由缺鈣、受寒、靜脈血栓、腰椎間盤突出等原因引起，可通過補(bǔ)鈣、保暖、抗凝治療、物理治療等方式緩解。

  1、缺鈣

  產(chǎn)后哺乳期需求增加或飲食攝入不足導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為肌肉痙攣和骨痛。建議增加牛奶、豆制品等富含鈣的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等。

  2、受寒

  產(chǎn)后氣血虛弱時(shí)接觸冷水或空調(diào)直吹，引發(fā)寒濕痹阻經(jīng)絡(luò)。需注意關(guān)節(jié)保暖，用艾葉水泡腳，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

  3、靜脈血栓

  產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)及活動(dòng)減少可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓，伴隨腫脹和皮膚發(fā)熱。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，確診后使用低分子肝素鈉、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

  4、腰椎間盤突出

  孕期腰椎負(fù)荷增加誘發(fā)椎間盤壓迫神經(jīng)根性疼痛，常放射至下肢。建議臥床休息配合牽引治療，急性期可短期服用甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和鎮(zhèn)痛藥物。

  日常避免久站久坐，適度進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)操促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診骨科或血管外科。