醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮腔鏡檢查主要用于排查子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜癌等疾病，可評(píng)估異常子宮出血、不孕癥、反復(fù)流產(chǎn)等問(wèn)題。

  1、子宮內(nèi)膜息肉

  宮腔鏡能直接觀察息肉位置、大小及數(shù)量，同時(shí)可進(jìn)行活檢或切除。息肉可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、不規(guī)則出血，需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。

  2、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤常通過(guò)宮腔鏡確診，表現(xiàn)為宮腔內(nèi)凸起腫物?？赡芤鸾?jīng)期延長(zhǎng)、貧血，較小肌瘤可鏡下切除，較大者需聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)。

  3、宮腔粘連

  適用于人流術(shù)后或感染導(dǎo)致的宮腔黏連評(píng)估?；颊叨嘤性陆?jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕，鏡下可分離粘連并放置防粘連裝置。

  4、子宮內(nèi)膜癌

  對(duì)異常子宮出血患者進(jìn)行早期篩查，鏡下可見異常血管增生或糜爛灶。需取組織病理確診，早期發(fā)現(xiàn)可提高治愈率。

  檢查前需避開月經(jīng)期，術(shù)后注意觀察陰道出血情況，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)復(fù)診。