醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  六味地黃丸通常不能直接治療早泄，但可能對(duì)腎陰虛引起的性功能障礙有一定輔助作用。早泄可能與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過高等原因有關(guān)，建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性治療。

  六味地黃丸是中成藥，主要成分為熟地黃、山茱萸、山藥等，具有滋陰補(bǔ)腎的功效，適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。腎陰虛可能導(dǎo)致性功能減退，但早泄的病因復(fù)雜，單純腎陰虛并非主要誘因。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)早泄患者存在心理焦慮、交感神經(jīng)過度興奮或局部敏感問題，這些情況需通過行為訓(xùn)練、局部麻醉劑或抗抑郁藥物干預(yù)。

  少數(shù)腎陰虛合并早泄的患者，在醫(yī)生辨證后使用六味地黃丸可能改善伴隨的盜汗、失眠等癥狀，從而間接影響性功能。但該藥不含直接延緩射精的成分，對(duì)器質(zhì)性早泄如前列腺炎、激素異常等無治療作用。部分患者自行服用后可能出現(xiàn)腹脹、食欲下降等不良反應(yīng)。

  出現(xiàn)早泄建議先到男科或泌尿外科就診，通過專業(yè)評(píng)估確定病因?？山Y(jié)合心理疏導(dǎo)、陰莖擠捏療法等行為干預(yù)，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。日常應(yīng)避免過度勞累，適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，伴侶雙方配合有助于緩解焦慮情緒。