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膀胱鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤是否立即手術(shù)需結(jié)合腫瘤性質(zhì)與分期判斷，處理方式主要有密切觀察、經(jīng)尿道腫瘤切除、膀胱部分切除、根治性膀胱切除。
1、密切觀察對(duì)于低級(jí)別非肌層浸潤(rùn)性小腫瘤，可暫緩手術(shù)并定期復(fù)查膀胱鏡，每3個(gè)月監(jiān)測(cè)腫瘤變化情況。
2、經(jīng)尿道切除多數(shù)表淺性膀胱腫瘤需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，該微創(chuàng)手術(shù)可完整切除病灶并獲取病理標(biāo)本。
3、膀胱部分切除針對(duì)局限性肌層浸潤(rùn)腫瘤但未累及膀胱三角區(qū)者，可保留膀胱功能實(shí)施病變部位節(jié)段性切除。
4、根治性切除多發(fā)浸潤(rùn)性腫瘤或累及膀胱頸時(shí)需行根治性膀胱切除術(shù)，同時(shí)進(jìn)行尿流改道重建。
確診后應(yīng)完善CT尿路造影等分期檢查，根據(jù)病理分級(jí)分期選擇個(gè)體化治療方案，術(shù)后需定期膀胱灌注化療預(yù)防復(fù)發(fā)。
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