醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  想懷三胎一直懷不上可通過(guò)調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)排卵、藥物治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。生育困難可能由年齡因素、排卵障礙、輸卵管問(wèn)題、男性因素等原因引起。

  1、調(diào)整生活方式

  保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，控制體重在合理范圍。過(guò)度肥胖或過(guò)瘦可能干擾激素水平，影響卵子質(zhì)量。

  2、監(jiān)測(cè)排卵

  通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙追蹤排卵周期。排卵異?？赡芘c多囊卵巢綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、痤瘡等癥狀。

  3、藥物治療

  氯米芬、來(lái)曲唑可促進(jìn)卵泡發(fā)育，絨促性素用于觸發(fā)排卵。子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致盆腔粘連，伴隨痛經(jīng)、性交疼痛。

  4、輔助生殖技術(shù)

  人工授精或試管嬰兒適用于輸卵管阻塞患者。男性少弱精癥需進(jìn)行精液優(yōu)化處理，嚴(yán)重者需睪丸穿刺獲取精子。

  建議夫妻共同進(jìn)行孕前檢查，女性可適量食用黑豆、牡蠣、核桃、菠菜等食物，男性可遵醫(yī)囑服用輔酶Q10、左卡尼汀、維生素E、鋅制劑等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。