醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)一直不干凈伴隨腰疼可能與內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長和腰酸。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、盆腔炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的盆腔炎癥可能導(dǎo)致經(jīng)血淋漓不盡及下腹墜痛。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑片，配合熱敷緩解腰痛。

  3、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長，肌瘤壓迫可引起腰骶部酸脹。超聲檢查確診后，可考慮使用米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期腰疼加重，常伴有月經(jīng)量多。可服用布洛芬緩釋膠囊止痛，或使用戈舍瑞林注射劑抑制內(nèi)膜生長。

  持續(xù)出現(xiàn)癥狀需及時(shí)婦科檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意腹部保暖，適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。