醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病足潰爛治療后一般需要1-3個月恢復(fù)，具體時間與潰爛面積、深度、血糖控制情況及是否合并感染等因素相關(guān)。

  糖尿病足潰爛的愈合時間存在較大個體差異。淺表性小面積潰爛且血糖控制穩(wěn)定時，1個月內(nèi)可能愈合，表現(xiàn)為創(chuàng)面逐漸縮小、滲出減少、新生肉芽組織生長。若潰爛深度達皮下組織或合并輕度感染，需配合清創(chuàng)、抗感染及局部敷料更換，恢復(fù)時間可能延長至1-2個月。對于深達骨質(zhì)的嚴(yán)重潰爛或合并骨髓炎、壞疽等情況，需綜合進行血管重建、負壓引流或截趾等治療，愈合周期可能超過3個月。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，空腹血糖應(yīng)控制在6-7毫摩爾每升以下，餐后2小時血糖不超過10毫摩爾每升，同時避免患肢負重。

  建議患者每日檢查足部皮膚，穿著寬松透氣的鞋襪，避免外傷和燙傷。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，促進組織修復(fù)。若出現(xiàn)紅腫、滲液增多或疼痛加劇，須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。