醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶鵝口瘡反復(fù)發(fā)作5個(gè)月可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部用藥、增強(qiáng)免疫力等方式治療。鵝口瘡?fù)ǔＳ砂咨钪榫腥?、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素等原因引起。

  1、保持口腔清潔

  家長需每日用溫開水或生理鹽水清潔寶寶口腔，哺乳前后用干凈紗布擦拭牙齦和頰黏膜，避免奶漬殘留滋生真菌。鵝口瘡可能與口腔酸堿失衡有關(guān)，表現(xiàn)為黏膜白色斑塊。

  2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

  建議家長對奶瓶奶嘴煮沸消毒，母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。避免頻繁夜奶以防口腔環(huán)境潮濕，鵝口瘡可能與喂養(yǎng)器具污染有關(guān)，常伴隨拒食哭鬧。

  3、局部用藥

  遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液或克霉唑口腔藥膜，鵝口瘡多因白色念珠菌過度繁殖導(dǎo)致，可見頰黏膜充血糜爛。家長需規(guī)范用藥療程防止復(fù)發(fā)。

  4、增強(qiáng)免疫力

  適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD和益生菌，避免濫用抗生素。鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可能與免疫功能缺陷有關(guān)，建議定期體檢排除免疫系統(tǒng)疾病。

  哺乳期母親應(yīng)避免高糖飲食，寶寶餐具需單獨(dú)消毒，癥狀持續(xù)或加重時(shí)需兒科就診排查糖尿病等潛在病因。