醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肱骨近端骨折neer分型是根據(jù)骨折塊移位程度和數(shù)量對肱骨近端骨折進(jìn)行分類的方法，主要有一部分骨折、兩部分骨折、三部分骨折、四部分骨折四種類型。

  1、一部分骨折

  骨折塊移位不超過1厘米或成角小于45度，骨折線未累及關(guān)節(jié)面，通常采用保守治療。

  2、兩部分骨折

  骨折塊移位超過1厘米或成角大于45度，骨折線累及大結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)，可能需要手術(shù)治療。

  3、三部分骨折

  骨折塊移位明顯，累及大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)和肱骨頭三個(gè)部分，通常需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

  4、四部分骨折

  骨折塊完全移位，累及大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、肱骨頭和肱骨干四個(gè)部分，常伴有肱骨頭缺血壞死，多需人工關(guān)節(jié)置換。

  骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重活動，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查評估骨折愈合情況。