醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  近視激光矯正手術(shù)主要包括全飛秒激光、半飛秒激光、準(zhǔn)分子激光表層切削等類型，適合有摘鏡需求且符合手術(shù)條件的成年人。

  1、全飛秒激光

  通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出，無需制作角膜瓣，切口僅2-4毫米，術(shù)后干眼風(fēng)險(xiǎn)較低，適合角膜厚度充足者。

  2、半飛秒激光

  先用飛秒激光制作角膜瓣，再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)，矯正精度高，可個(gè)性化設(shè)計(jì)光學(xué)區(qū)，但存在角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

  3、準(zhǔn)分子激光

  通過準(zhǔn)分子激光直接切削角膜表層，適合中低度近視，術(shù)后需佩戴繃帶鏡保護(hù)創(chuàng)面，恢復(fù)期可能出現(xiàn)明顯疼痛和眩光。

  4、術(shù)前評估

  需進(jìn)行角膜地形圖、角膜厚度、眼壓、眼底等20余項(xiàng)檢查，排除圓錐角膜、青光眼等禁忌癥，確保剩余角膜基質(zhì)層厚度超過安全值。

  術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查角膜愈合情況，高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。