來源:博禾知道
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女性紅斑狼瘡預(yù)后差異較大,主要與疾病活動度、器官受累程度、治療依從性、并發(fā)癥管理等因素有關(guān)。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期穩(wěn)定。
1、疾病活動度輕度皮膚型狼瘡預(yù)后較好,系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及重要器官時預(yù)后較差。疾病活動度可通過免疫抑制劑控制。
2、器官受累腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累者預(yù)后較差,需生物制劑聯(lián)合治療。定期監(jiān)測尿蛋白和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀至關(guān)重要。
3、治療依從性規(guī)范使用羥氯喹等基礎(chǔ)藥物可顯著改善預(yù)后。擅自減藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā),需終身隨訪。
4、并發(fā)癥管理感染和心血管疾病是主要死因,預(yù)防性使用抗生素和血脂管理可改善生存率。
建議患者保持規(guī)律作息,避免日曬,定期復(fù)查抗核抗體和補(bǔ)體水平,妊娠需在風(fēng)濕科醫(yī)生指導(dǎo)下計劃。
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