來源:博禾知道
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甲狀腺癌術(shù)后3年需重點(diǎn)關(guān)注甲狀腺功能監(jiān)測(cè)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、長期藥物管理及心理調(diào)適,定期復(fù)查頸部超聲和甲狀腺球蛋白水平是核心隨訪內(nèi)容。
1、功能監(jiān)測(cè)術(shù)后需終身監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,維持TSH在目標(biāo)范圍。
2、復(fù)發(fā)評(píng)估每6-12個(gè)月復(fù)查頸部超聲,檢測(cè)甲狀腺球蛋白和抗甲狀腺球蛋白抗體,異常升高可能提示復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
3、藥物管理長期服用左甲狀腺素鈉片需定期評(píng)估心臟功能,避免與鈣劑、鐵劑同服,劑量調(diào)整需結(jié)合TSH抑制目標(biāo)。
4、生活干預(yù)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣,避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),通過正念減壓等方式改善術(shù)后心理狀態(tài)。
術(shù)后3年為關(guān)鍵隨訪期,建議保持規(guī)律作息,避免電離輻射暴露,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)或聲音嘶啞需及時(shí)就診。
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