醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  紅眼病使用氧氟沙星滴眼液通常效果較好，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。紅眼病多為細(xì)菌性結(jié)膜炎，氧氟沙星滴眼液可通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌作用，適用于敏感菌引起的眼部感染。

  1、氧氟沙星滴眼液效果

  氧氟沙星滴眼液對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見結(jié)膜炎致病菌有較強(qiáng)抑制作用。臨床觀察顯示，用藥后眼部分泌物減少、充血緩解等癥狀改善明顯。該藥物局部濃度高，全身吸收少，安全性較好。若用藥2-3天癥狀未緩解或加重，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

  2、正確使用方法

  使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。頭后仰輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊，滴入1滴藥液后閉眼1-2分鐘。每日使用3-4次，療程一般5-7天。不可擅自增加用量或延長療程，防止耐藥性產(chǎn)生。佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡，用藥15分鐘后再佩戴。

  3、聯(lián)合護(hù)理措施

  急性期可用冷毛巾敷眼緩解灼熱感，分泌物較多時(shí)用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。單獨(dú)使用毛巾、臉盆等個(gè)人物品，避免交叉感染。保持環(huán)境通風(fēng)，減少粉塵刺激。治療期間禁止游泳、化眼妝，外出可戴防紫外線眼鏡。

  4、禁忌與注意事項(xiàng)

  對喹諾酮類藥物過敏者禁用，孕婦哺乳期婦女慎用?？赡艹霈F(xiàn)短暫刺痛感或視力模糊，通?？勺孕芯徑?。避免與其他眼藥水同時(shí)使用，如需聯(lián)用需間隔10分鐘以上。開封后超過4周未用完應(yīng)丟棄，防止藥物污染失效。

  5、替代藥物選擇

  細(xì)菌性結(jié)膜炎還可選用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠等廣譜抗菌藥物。病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。過敏性結(jié)膜炎則應(yīng)選擇奧洛他定滴眼液等抗組胺藥物，具體用藥需經(jīng)眼科醫(yī)生診斷后確定。

  紅眼病治療期間應(yīng)保持充足睡眠，每日飲水超過1500毫升有助于代謝。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。避免揉眼、長時(shí)間用眼等行為，室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或光敏感等癥狀，須立即就醫(yī)排查角膜炎等并發(fā)癥。