醫(yī)生回答(1)

• 汪晨

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚過敏可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥物過敏、日光性皮炎等原因引起，可通過爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片、地奈德乳膏等方式治療。

  1、接觸性皮炎

  接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過敏原導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或灼熱感。治療時(shí)可使用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng)，配合口服氯雷他定片抗過敏。避免再次接觸洗衣粉、金屬飾品等常見致敏物質(zhì)，發(fā)作期間用溫水清潔患處。

  2、濕疹

  濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān)，常見癥狀為對稱性紅斑、丘疹伴滲出。急性期可涂抹地奈德乳膏控制滲出，慢性期使用糠酸莫米松乳膏改善皮膚增厚。日常需減少洗澡頻率，沐浴后立即涂抹保濕霜，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

  3、蕁麻疹

  蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，多由食物或藥物過敏誘發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢，口服氯雷他定片阻斷組胺作用。記錄飲食日記排查過敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，冷敷有助于緩解血管擴(kuò)張。

  4、藥物過敏

  藥物過敏常見于抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥使用后，可能出現(xiàn)全身性皮疹伴發(fā)熱。立即停用可疑藥物后，可短期使用丁酸氫化可的松乳膏處理局部皮損。嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療，用藥前需告知醫(yī)生過敏史，避免交叉過敏反應(yīng)。

  5、日光性皮炎

  日光性皮炎由紫外線過敏引起，暴露部位出現(xiàn)紅斑、水皰。急性期可用冷水濕敷聯(lián)合地奈德乳膏消炎，外出時(shí)需涂抹SPF30以上防曬霜。避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段外出，選擇UPF50+防曬衣進(jìn)行物理遮擋。

  皮膚過敏患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。發(fā)作期間忌食海鮮、芒果等易致敏食物，保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過敏反應(yīng)，需立即急診處理。長期反復(fù)過敏者建議進(jìn)行過敏原檢測，制定針對性預(yù)防方案。