醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  基孔肯雅熱高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、炎癥反應(yīng)、脫水、并發(fā)癥等原因引起。

  1、物理降溫

  使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或冷敷額頭幫助散熱。避免酒精擦拭及過度包裹衣物，兒童需家長監(jiān)測體溫變化。

  2、補(bǔ)液治療

  發(fā)熱導(dǎo)致體液流失時(shí)，家長需督促少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)液，表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降。

  3、藥物退熱

  對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)，服藥后家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

  4、就醫(yī)評估

  持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嗜睡、出血等癥狀時(shí)，需排除登革熱等并發(fā)癥。血常規(guī)和病毒學(xué)檢測可明確病情進(jìn)展。

  發(fā)病期間保持清淡飲食，適量食用綠豆湯、西瓜等清熱食物，避免劇烈活動(dòng)加重關(guān)節(jié)疼痛癥狀。