醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒高燒39度可能由感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)異常、代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、病因治療、密切監(jiān)測(cè)等方式處理。

  1、感染性因素

  細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，可能伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀。需就醫(yī)明確病原體，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。

  2、環(huán)境因素

  包裹過(guò)嚴(yán)或高溫環(huán)境導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，表現(xiàn)為皮膚潮紅、煩躁。家長(zhǎng)需減少衣物，保持室溫26℃以下，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。

  3、免疫反應(yīng)異常

  疫苗接種后反應(yīng)或自身免疫性疾病可能引發(fā)高熱，通常伴有局部紅腫。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線，必要時(shí)使用退熱貼輔助降溫，避免擅自使用激素類藥物。

  4、代謝性疾病

  先天性甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致產(chǎn)熱異常，可能伴隨多汗、心率增快。需急診排查病因，住院期間可采用冰帽降溫，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物。

  保持母乳喂養(yǎng)或適量補(bǔ)液，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)6小時(shí)未退或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。