醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)第二天量明顯減少可能由激素水平波動、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物調(diào)理、內(nèi)分泌治療等方式改善。

  1、激素水平波動

  排卵后黃體功能不足會導(dǎo)致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜提前脫落。建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

  2、子宮內(nèi)膜損傷

  多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量突然減少。伴隨周期性腹痛，可通過宮腔鏡檢查確診，使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù)。

  3、多囊卵巢綜合征

  雄激素過高抑制卵泡發(fā)育，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。常伴有多毛、痤瘡，需通過超聲和激素六項檢查確診，可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

  4、甲狀腺功能異常

  甲亢或甲減均會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。可能出現(xiàn)怕熱多汗或畏寒乏力，需檢測甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。

  日常避免過度勞累，經(jīng)期注意腹部保暖，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物，若連續(xù)三個月月經(jīng)異常需及時婦科就診。