醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  肚臍左邊隱隱作痛可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、結腸炎、泌尿系統(tǒng)結石、女性生殖系統(tǒng)疾病等因素有關。疼痛的具體原因需結合伴隨癥狀和醫(yī)學檢查綜合判斷，建議及時就醫(yī)明確診斷。

  1、胃腸功能紊亂

  飲食不規(guī)律或進食生冷刺激性食物可能引發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為間歇性隱痛，常伴有腹脹、噯氣?？赏ㄟ^熱敷腹部、調整飲食結構緩解，必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。

  2、腸易激綜合征

  精神緊張或腸道敏感可能導致左下腹隱痛，排便后減輕，多伴隨腹瀉或便秘。建議記錄飲食日記排查誘因，可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片調節(jié)腸道蠕動，配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。

  3、結腸炎

  細菌感染或自身免疫因素可引起結腸黏膜炎癥，疼痛多伴隨黏液便、里急后重感。需進行腸鏡檢查確診，急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片抗炎，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒維持腸道微生態(tài)平衡。

  4、泌尿系統(tǒng)結石

  左側輸尿管結石可能放射至左下腹，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴血尿。建議增加飲水量促進排石，疼痛劇烈時需就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，必要時行體外沖擊波碎石術。

  5、女性生殖系統(tǒng)疾病

  女性左側附件炎、卵巢囊腫等疾病可能引起鈍痛，月經(jīng)期加重，可能伴隨白帶異常。需進行婦科超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊消炎，配合暖宮孕子丸調理，急性感染期需用頭孢克肟分散片抗感染。

  日常應注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過度勞累，疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀時需立即就醫(yī)。女性患者需記錄疼痛與月經(jīng)周期的關系，育齡期女性突發(fā)腹痛需排除宮外孕等急癥。建議每年進行一次胃腸鏡和泌尿系統(tǒng)超聲篩查，有慢性病史者需定期復查。