醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  老年性紫癜可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。紫癜通常由血管脆性增加、血小板功能異常、凝血障礙、藥物因素等原因引起。

  1、局部護(hù)理

  避免皮膚摩擦碰撞，抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。冷敷可減輕皮下出血，使用柔軟床品減少皮膚損傷。

  2、藥物治療

  可能與維生素K缺乏、抗凝藥物使用等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為瘀斑、按壓不褪色等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用血凝酶、卡巴克絡(luò)、蘆丁等改善血管通透性藥物。

  3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

  可能與維生素C缺乏、蛋白質(zhì)攝入不足等因素有關(guān)，常伴有牙齦出血、傷口愈合慢等癥狀。增加維生素K豐富蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素C制劑。

  4、手術(shù)治療

  頑固性出血可考慮血管栓塞術(shù)或激光治療，需由血液科評(píng)估凝血功能后實(shí)施。

  日常建議穿著寬松衣物，定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免使用影響血小板功能的藥物如阿司匹林。