醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糖尿病患者一般可以服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

  鹽酸氨基葡萄糖膠囊主要用于骨關(guān)節(jié)炎的輔助治療，其成分氨基葡萄糖屬于天然氨基單糖，理論上對(duì)血糖代謝影響較小。臨床觀察顯示，常規(guī)劑量下該藥物不會(huì)顯著升高健康人群的血糖水平。對(duì)于血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者，短期服用通常不會(huì)造成明顯波動(dòng)。服藥期間建議選擇餐后服用，可減少對(duì)胃腸道的刺激，同時(shí)需保持規(guī)律監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖值。

  部分糖尿病患者可能出現(xiàn)個(gè)體差異反應(yīng)，如存在胰島素抵抗嚴(yán)重或腎功能受損的情況，藥物代謝可能延緩，潛在影響血糖穩(wěn)定性。合并使用降糖藥物時(shí)，需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。若服藥后出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或血糖持續(xù)異常，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)調(diào)整治療方案。對(duì)于糖尿病病程較長(zhǎng)或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，使用前必須由醫(yī)生評(píng)估肝腎功能及藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

  糖尿病患者服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊期間，應(yīng)保持低糖低脂飲食，避免同時(shí)攝入高碳水化合物食物。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持血糖穩(wěn)定，如步行、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)還能協(xié)同改善關(guān)節(jié)功能。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白水平，全面評(píng)估長(zhǎng)期用藥安全性。若關(guān)節(jié)癥狀未緩解或出現(xiàn)皮膚過敏等不良反應(yīng)，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。