醫(yī)生回答(1)

• 張書信

  主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腸道息肉可能會(huì)引起肚子痛，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)該癥狀。腸道息肉是腸黏膜表面突出的異常組織，其癥狀與息肉大小、數(shù)量、位置及是否發(fā)生并發(fā)癥有關(guān)。

  體積較小的腸道息肉通常無明顯癥狀，多數(shù)在腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。隨著息肉增大或數(shù)量增多，可能刺激腸壁或影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致間歇性隱痛、腹脹或排便習(xí)慣改變。部分患者會(huì)在進(jìn)食后出現(xiàn)下腹部不適，疼痛多呈鈍痛或脹痛，排便后可能暫時(shí)緩解。若息肉表面發(fā)生糜爛或潰瘍，可能伴隨輕微出血，但疼痛程度一般較輕。

  當(dāng)息肉引發(fā)腸套疊、腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，疼痛多為陣發(fā)性絞痛，可能伴隨嘔吐、停止排氣排便等癥狀。炎性息肉或幼年性息肉因局部炎癥反應(yīng)，可能引起持續(xù)性左下腹疼痛，排便時(shí)疼痛加重。某些遺傳性息肉病綜合征患者由于息肉密集分布，早期即可出現(xiàn)反復(fù)腹痛伴黏液血便。

  建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，尤其是有便血、持續(xù)腹痛或家族史者。日常需保持高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，避免長期便秘。確診息肉后應(yīng)根據(jù)病理類型遵醫(yī)囑選擇內(nèi)鏡下切除或定期隨訪，避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。