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左側(cè)肋骨下方疼痛伴隨深呼吸加劇可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通過(guò)藥物緩解、物理治療等方式干預(yù),長(zhǎng)期不緩解需排除內(nèi)臟疾病。
1、肋軟骨炎可能與上肢勞損或病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為局部按壓痛,熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、肋間神經(jīng)痛常因胸椎退變或帶狀皰疹導(dǎo)致,疼痛呈條帶狀分布,維生素B1片和甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),加巴噴丁膠囊適用于神經(jīng)病理性疼痛控制。
3、胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染,伴有咳嗽發(fā)熱,需抗感染治療,頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素在使用前需明確致病菌,胸腔積液明顯時(shí)需穿刺引流。
4、肋骨骨折外力撞擊或骨質(zhì)疏松易誘發(fā),疼痛隨體位變化加重,拍攝X線可確診,彈性胸帶固定6-8周,劇烈疼痛可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。
建議疼痛期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,若出現(xiàn)高熱、呼吸困難或持續(xù)鈍痛超過(guò)一周,應(yīng)立即到胸外科或呼吸科就診排查腫瘤、肺栓塞等重癥。
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