陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肺栓塞是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難，而且肺栓塞是引起呼吸困難常見的病因之一。此時，肺栓塞引起的呼吸困難程度與栓塞的栓子大小、栓塞的范圍有一定的關(guān)系。對于大面積肺栓塞患者可以因肺組織局部血流明顯減少，發(fā)生了通氣血流比例失調(diào)，患者出現(xiàn)不同程度的肺功能下降以及低氧血癥，從而誘發(fā)其出現(xiàn)呼吸困難。部分嚴(yán)重肺栓塞患者可以繼發(fā)重度肺動脈高壓、肺心病形成，亦可加重呼吸困難程度。但對于非大面積肺栓塞患者，如果栓子小、栓塞的范圍小，可能僅以胸悶、氣促、胸痛、咳血等癥狀，而無明顯呼吸困難癥狀。故當(dāng)發(fā)生呼吸困難時，如果患者有深靜脈血栓形成的危險因素，要注意排外肺栓塞。