醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  橈骨小頭半脫位可能由牽拉手臂、關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶發(fā)育不全、外傷等原因引起。

  1、牽拉手臂：

  兒童手臂被突然牽拉可能導(dǎo)致橈骨小頭半脫位，家長(zhǎng)需避免單側(cè)提拉幼兒手腕，復(fù)位后通常無(wú)須固定。

  2、關(guān)節(jié)囊松弛：

  幼兒關(guān)節(jié)囊結(jié)構(gòu)較松易發(fā)生半脫位，建議家長(zhǎng)限制劇烈甩動(dòng)動(dòng)作，多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位恢復(fù)。

  3、韌帶發(fā)育不全：

  5歲以下兒童環(huán)狀韌帶未完全發(fā)育，輕微外力即可導(dǎo)致脫位，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行閉合復(fù)位治療。

  4、外傷：

  跌倒時(shí)手掌撐地等外傷可能引發(fā)半脫位，常伴隨肘部疼痛拒按，需排除合并骨折后行手法復(fù)位。

  日常注意避免突然牽拉兒童手臂，發(fā)生半脫位后應(yīng)及時(shí)至骨科就診，復(fù)位后一般無(wú)須特殊護(hù)理。