來源：博禾知道
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黎明現(xiàn)象導(dǎo)致的空腹高血糖可能與夜間生長激素分泌增加、胰島素抵抗加重、肝臟葡萄糖輸出增多、基礎(chǔ)胰島素不足等因素有關(guān)，可通過調(diào)整胰島素劑量、改變用藥時(shí)間、睡前加餐、增加運(yùn)動等方式改善。
1、激素變化夜間生長激素分泌高峰導(dǎo)致胰島素抵抗加重，可能與睡眠周期紊亂有關(guān)。建議監(jiān)測凌晨血糖，必要時(shí)調(diào)整長效胰島素劑量。
2、胰島素抵抗清晨皮質(zhì)醇等升糖激素升高加劇胰島素抵抗，常見于肥胖或2型糖尿病患者?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、吡格列酮、西格列汀等藥物改善敏感性。
3、肝糖輸出肝臟在黎明時(shí)分葡萄糖生成增加，可能與胰島素/胰高血糖素比例失衡有關(guān)。表現(xiàn)為空腹血糖顯著高于睡前，可考慮睡前使用甘精胰島素或德谷胰島素控制。
4、胰島素不足基礎(chǔ)胰島素分泌缺陷患者更易出現(xiàn)黎明現(xiàn)象，常見于1型糖尿病或晚期2型糖尿病。建議采用胰島素泵治療或分次注射方案，配合動態(tài)血糖監(jiān)測調(diào)整劑量。
建議保持規(guī)律作息，避免夜間低血糖誘發(fā)反跳性高血糖，睡前可選擇低升糖指數(shù)食物如無糖酸奶作為加餐。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥，做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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