醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮頸糜爛二度多數(shù)屬于生理性改變，通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。宮頸糜爛的嚴(yán)重程度主要與激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、宮頸癌前病變等因素有關(guān)。

  1、激素水平

  雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，形成類似糜爛的表現(xiàn)。這種情況屬于生理變化，通常無(wú)須治療，定期復(fù)查即可。

  2、慢性炎癥

  長(zhǎng)期陰道炎或?qū)m頸炎可能引起宮頸表面鱗狀上皮脫落。建議進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，必要時(shí)可使用保婦康栓、消糜栓等藥物控制炎癥。

  3、機(jī)械損傷

  分娩、人流等操作可能造成宮頸損傷。出現(xiàn)接觸性出血時(shí)可考慮激光、冷凍等物理治療，同時(shí)避免重復(fù)宮頸操作。

  4、癌前病變

  少數(shù)情況可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān)。需通過(guò)TCT和HPV檢測(cè)排除病變，確診后可選擇宮頸錐切等手術(shù)治療。

  建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，保持會(huì)陰清潔，避免使用刺激性洗液，出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)檢查。