醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  結(jié)扎手術(shù)主要通過(guò)輸精管結(jié)扎術(shù)或輸卵管結(jié)扎術(shù)實(shí)現(xiàn)，具體操作包括局部麻醉、切口定位、分離結(jié)扎及縫合等步驟。

  1、術(shù)前準(zhǔn)備

  術(shù)前需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，排除手術(shù)禁忌癥，簽署知情同意書。

  2、麻醉方式

  采用局部浸潤(rùn)麻醉，在陰囊（男性）或下腹部（女性）注射利多卡因等麻醉藥物。

  3、手術(shù)操作

  男性通過(guò)陰囊小切口分離輸精管并切斷結(jié)扎；女性經(jīng)腹腔鏡或開腹切斷輸卵管，采用電凝或套扎阻斷。

  4、術(shù)后處理

  切口加壓包扎，口服抗生素預(yù)防感染，術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活。

  術(shù)后保持傷口干燥清潔，2周內(nèi)復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況，需注意結(jié)扎手術(shù)不可逆，決策前應(yīng)充分評(píng)估。