醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  宮腔分離4毫米多數(shù)情況下屬于生理性改變，可能與月經(jīng)周期變化、子宮內(nèi)膜修復(fù)、產(chǎn)后恢復(fù)、宮腔操作后反應(yīng)等因素有關(guān)。

  1. 月經(jīng)周期

  月經(jīng)期或排卵期前后可能出現(xiàn)暫時性宮腔分離，伴隨少量出血或分泌物增多，無須特殊治療，保持會陰清潔即可。

  2. 內(nèi)膜修復(fù)

  人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后4-6周內(nèi)常見宮腔線狀分離，可能伴有下腹隱痛，建議遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進收縮。

  3. 產(chǎn)后恢復(fù)

  分娩后子宮復(fù)舊過程中可能出現(xiàn)宮腔積液，通常6周內(nèi)自行吸收，哺乳有助于加速恢復(fù)，異常出血需排查胎盤殘留。

  4. 宮腔粘連

  少數(shù)情況下與宮腔粘連有關(guān)，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或周期性腹痛，需通過宮腔鏡檢查確診，必要時行宮腔粘連分離術(shù)。

  建議避免劇烈運動，定期復(fù)查超聲觀察變化，若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或腹痛加重應(yīng)及時就診婦科。