醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  直腸癌根治術能否根治取決于腫瘤分期和個體差異，早期患者通過手術聯(lián)合輔助治療可能實現(xiàn)臨床治愈，中晚期需綜合評估復發(fā)風險。

  1、早期腫瘤

  腫瘤局限于黏膜層或淺肌層時，根治性切除術后5年生存率較高，通常無須額外治療。

  2、局部進展期

  腫瘤侵犯深肌層或周圍淋巴結，術后需結合放化療降低復發(fā)概率，可能伴隨排便功能改變。

  3、遠處轉(zhuǎn)移

  存在肝肺等遠處轉(zhuǎn)移灶時，根治術需聯(lián)合靶向治療或免疫治療，癥狀常包括消瘦和持續(xù)疼痛。

  4、個體因素

  患者年齡、基因突變狀態(tài)及術后隨訪依從性顯著影響預后，定期腸鏡和腫瘤標志物監(jiān)測至關重要。

  術后需保持高蛋白飲食和適度運動，避免辛辣刺激食物，嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療和復查計劃。